Сімптомы і лячэнне шыйнага астэахандрозу.

У цяперашні час, паводле медыцынскай статыстыкі, амаль усе людзі старэйшыя за 25-30 гадоў скардзяцца на сімптомы шыйнага астэахандрозу. Хвароба ўплывае на гэты пазваночнік часцей, чым іншыя. Паталогія - гэта прагрэсіўны дэгенератыўны працэс, які ўплывае на межпозвонковыя дыскі і пазванкі, размешчаныя ў шыі. Захворванне распаўсюджана сярод мужчын і жанчын аднолькавыя. Гэта небяспечная і складаная форма астэахандрозу, паколькі вялікія крывяносныя пасудзіны, якія пастаўляюць мозг і вялікую колькасць нервовых канчаткаў, размешчаны ў шыі. Парушэнні інервацыі і крывацёку прыводзяць да пагаршэння ў мозгу да кіслароду і пажыўных рэчываў.

Прыкметы хваробы

Сімптомы астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка больш выяўленыя, чым у іншых частках пазваночніка, нават пры нязначных пашкоджаннях. Гэта звязана з тым, што ў шыі пазванкі размешчаны блізка адзін да аднаго, а межпохічныя дыскі маюць невялікую вышыню. Такая анатамічная асаблівасць спрыяе таму, што пры астэахандрозу, нервовых канчатках, спіннога мозгу, сасудах часцей сціскаецца.

Агульныя сімптомы:

• болевы сіндром;
• слабасць і зніжэнне адчувальнасці ў верхніх канечнасцях;
• абмежаванне мабільнасці шыі;
• парушэнні каардынацыі рухаў;
• частае галавакружэнне;
• агульная слабасць;
• Пагаршэнне функцыянавання органаў успрымання (слых, зрок, дотык, густ).

Болі часцей лакалізуюцца ў шыі, даюць іх па патыліцы, плячах, руках. Верхнія канечнасці баляць, калі нервовы пазваночнік заціснуты пашкоджаным пазванкам, які адказвае за іх інервацыю. Боль у задняй частцы галавы звязана з спастычнымі скарачэннямі цягліц шыі, прымацаванымі да патылічных костак, і парушэнне цыркуляцыі крыві ў гэтай галіне.

Слабасць рук назіраецца ў пацыентаў, калі нервовы пазваночнік удзельнічае ў паталагічным працэсе, які забяспечвае інервацыю цягліцавых структур верхніх канечнасцяў. Аднаўленне рухомасці і характэрны храбусценне, калі шыя паварочваецца або нахіляецца, калі рост костак з'явіцца на шыйных пазванках, вышыня межпозвонковых дыскаў памяншаецца, паўплываюць суставы, размешчаныя паміж пазванкамі.

У пазванкоў у шыі ёсць папярочныя працэсы, якія ўтвараюць канал, у якім артэрыя, якая сілкуе мозг. Пры астэахондрозу шыйнага аддзела пазваночніка пазванкі выцясняюцца, на іх расце злучальная тканіна. Гэта прыводзіць да сціску шыйнай артэрыі, пагаршэння кровазабеспячэння да мозачка і задняй часткі мозгу. У выніку ў чалавека ўзнікаюць частыя галавакружэнні, каардынацыя рухаў, агульная слабасць парушаецца. У запушчаных выпадках, калі артэрыя ўдзельнічае ў паталагічным працэсе альбо моцна штурхаецца, то падача крыві мозачка, патылічная частка і ствала мозгу значна пагоршыцца. У гэтым выпадку функцыянальнасць органаў слыху і зроку, здранцвення мовы і пальцаў памяншаецца.

Прыкметы захворвання залежаць ад таго, які з васьмі пазванкоў ўплывае дыстрафічны або запаленчы працэс. Парушэнні адчувальнасці і руху прыводзяць да пашкоджання мазгавых каранёў, на якія ўплывае пэўныя пазванкі. У залежнасці ад гэтага назіраецца наступныя праявы шыйнага астэахандрозу:

• Першы пазванок - шыя і патылічная частка галавы здранцвелі, іх адчувальнасць памяншаецца;
• Другая - боль у кароне і патыліцы адчуваецца;
• Трэці - боль адчуваецца, а адчувальнасць памяншаецца ў той частцы шыі, дзе размешчаны адціснуты пазваночнік, інтэнсіўнасць адчуванняў густу памяншаецца, а парушэнні маўлення прысутнічаюць;
• Чацвёртае - боль выпраменьвае ў плячы, лапатка, пацыент парушаецца болем у сардэчных дзеяннях, дыхальнымі парушэннямі і тонам цягліц шыі памяншаецца;
• Пятае - боль назіраецца ў шыі, якая даецца вонкавай паверхні пляча;
• Шостае - боль у шыі выпраменьваецца ў плячо, адчуваецца ў перадплечча і вялікіх пальцах;
• сёмае - боль даецца плячо, задняй частцы пляча, перадплечча і пальцаў (ад другога да чацвёртага);
• Восьмае - боль, якую развялі ад шыі на плечы, перадплечча і палец.

У залежнасці ад распаўсюджанасці паразы, чатыры градусы астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка адрозніваюцца. Гэта не стадыя захворвання, а выяўленасць сімптомаў з -за таго, наколькі распаўсюджаны паталагічны працэс, на які пазванкі гэта ўплывае.

• У першай ступені клінічныя сімптомы адсутнічаюць альбо выяўляюцца мінімальна. Пацыенты скардзяцца на невялікую боль, узмацняючыся падчас рухаў галавы. Лячэнне, якое пачалося на гэтым этапе хваробы, будзе эфектыўным. Аднак людзі часта ігнаруюць трывожныя сімптомы альбо не адчуваюць іх, таму яны не звяртаюцца да ўрача.
• Пагоршэнне паталагічнага працэсу ўзмацняе сімптомы. На другім этапе боль становіцца больш выяўленай, надае верхнім канечнасцям, плячамі. На гэтым этапе ў развіцці дэгенератыўнага працэсу вышыня межпозвонковага дыска памяншаецца, у выніку чаго нервовае валакно зашчымлены. Гэта становіцца прычынай павелічэння болю. Другая ступень астэахондрозу шыйнай вобласці характарызуецца з'яўленнем галаўных боляў, пагаршэннем добрага -зніжэння працоўных магчымасцей.
• Трэцяя ступень шыйнага астэахандрозу адрозніваецца ўтварэннем кілы здзіўленага межпозвонковага дыска. Мабільнасць шыі абмежаваная, пры пальпацыі пацыент адчувае моцны боль. З такім распаўсюджваннем паталагічнага працэсу боль становіцца пастаяннай, выпраменьваючы на верхніх канечнасцях. Напружанне цягліц, прымацаваных да патылічных костак, адчуваецца. Пацыенты скардзяцца на частае галавакружэнне, агульную слабасць, здранцвенне рук.
• Чацвёртая ступень шыйнага астэахандрозу дыягнастуецца, калі межпозвонковы дыск цалкам разбураны дыстрафічным працэсам. Ён замяняецца кудзелістай тканінай, што прыводзіць да значнага абмежавання мабільнасці. Закранаецца спінны мозг і сасуды, якія ляцяць у шыі. Такія змены характарызуюцца значным пагаршэннем кровазабеспячэння да мозачка і патыліц мозгу. Галаданне кіслароду прыводзіць да парушэння каардынацыі рухаў, парушэнняў слыху, зроку, мовы, парушэнняў маўлення.

Метады лячэння

Своечасовае пошук лекара, калі з'явяцца першыя трывожныя сімптомы, непрыемныя адчуванні ў шыі, рэакцыя нервовай сістэмы прадухіліць прагрэсаванне дэгенератыўных змен. Лячэнне шыйнага астэахандрозу складаецца з комплексу тэрапеўтычных мер. Сярод іх:

• прыём лекаў;
• масаж;
• фізіятэрапія фізкультура;
• Фізіятэрапеўтычныя працэдуры.

Медыкаментозная тэрапія

Лекары прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты, каб знізіць інтэнсіўнасць болю, знізіць запаленчы працэс і азызласць нервовага пазваночніка. Хондрапратэктары аднаўляюць пашкоджаную храстовую тканіну на межпозвонковым дыску. Мусарэлаксанты расслабляюць мышцы шыі, здымаюць спазм. Лекі для паляпшэння крывацёку дапамагаюць аднавіць парушэнне кровазабеспячэння мозгу. Вітаміны В актывуюць метабалізм у нервовых тканінах. Пры інтэнсіўным болі лекар можа прызначыць абязбольвальныя прэпараты. Калі ў пацыента ёсць выяўлены сіндром болю, то анальгетыкі ўстаўляюцца ў парэнтэральна, пасля таго, як боль спадае, яны пераходзяць на таблеткі.

Фізіятэрапеўтычныя метады

Фізіятэрапія - гэта эфектыўны спосаб барацьбы з астэахандрозу шыйнай вобласці. Неабходна лячыць гэтае захворванне пры дапамозе такіх метадаў, пасля чаго дасягнуты наступныя вынікі:

• Інтэнсіўнасць болю памяншаецца;
• Аднаўленне здзіўленай косці, храстка і цягліцавых тканін актывуецца;
• Спазм і напружанне ў цягліцах выдаляюцца;
• Запаленчы працэс спыняецца;
• Дастаўка кіслароду і пажыўных рэчываў у здзіўлены ўчастак і мозг паляпшаецца.

Найбольш эфектыўнымі ў лячэнні астэахандрозу з'яўляюцца наступныя тыпы працэдур:

• Электрафарэз лекаў (здзіўлены ўчастак дзейнічае з электрычным токам, які, акрамя актывацыі крывацёку і аднаўлення тканін, паляпшае дастаўку акцёрскага рэчыва прэпарата ў тканіны, якія пацярпелі ад дэгенератыўнага працэсу);
• Ультрагукавая тэрапія (метабалічныя працэсы ў хворых участках актывуюцца, боль памяншаецца, запаленне спыняецца);
• магнітатэрапія (здымае ацёк з здзіўленага ўчастка, што дапамагае знізіць інтэнсіўнасць болю);
• Лазерная тэрапія (паляпшае кровазварот у паталагічным працэсе, аказвае супрацьзапаленчы эфект).

Медыцынская фізкультура

Практыкаванні прызначаюцца ў перыяд, калі спыняюцца вострыя праявы хваробы. Падчас гімнастыкі не варта адчуваць дыскамфорт і хваравітасць. Комплекс павінен ажыццяўляцца пасля дасягнення пастаяннай рэмісіі для прадухілення рэцыдыву.

• Вазьміце становішча, якое ляжала на жываце, падніміце галаву і цела, абапіраючыся на рукі. Ззаду прамая, дыханне глыбокае і нават. Затрымайцеся ў становішчы на хвіліну -дзве, а потым павольна прымайце зыходнае становішча. Колькасць паўтораў складае 3.
• Палажэнне ляжыць на жываце, рукі ўздоўж цела. Павольна павярніце галаву, спрабуючы дакрануцца да вуха на падлогу. Паўтарыце 6 разоў з кожнага боку.
• Седзячы ці стоячы, нахіляйце галаву на ўдых, спрабуючы дабрацца да падбародка да грудзей. На выдыху плаўна адвядзіце галаву назад, падымаючы вочы на столь. Колькасць паўтораў складае 10-15.
• Добрым практыкаваннем для ўмацавання шыйных цягліц з'яўляецца прыцісканне ілба да рук, прыціснутых да яе. Каб дасягнуць эфекту, вам трэба націснуць далоні на ілбе і ілбе на далоні на працягу 30 секунд. Паўтарыце тры разы.
• Павярніце галаву па крузе. Зрабіце практыкаванні павольна, гладка. У кожным кірунку - 10 рэвалюцый у кожнай. Узнікненне галавакружэння падчас рухаў недапушчальна. Калі гэта адбудзецца, вы павінны адразу спыніцца.

Масіраваць

Курс прызначаецца лекарам падчас адсутнасці вострай болю, толькі спецыяліст з медыцынскай адукацыяй можа праводзіць яго. Пры такім захворванні не рэкамендуецца звяртацца да непрафесіяналаў.

Тэрапеўтычны эфект масажу плошчы каўняра:

• крывацёк і лімфа ў здзіўленай вобласці паляпшаюцца;
• Мышцы расслабляюцца, спазм выдаляецца;
• Інтэнсіўнасць болю памяншаецца.

Хірургічнае ўмяшанне

Аперацыя паказана, калі кансерватыўная тэрапія не прыносіць вынікаў на працягу шасці месяцаў, пацыент мучыць моцнай болем, прыкметы пашкоджання нервовых валокнаў і міялапатыі. Калі астэахандроз шыйнай вобласці працягваецца з ускладненнямі, існуе пагроза інсульту, існуе моцнае сцісканне спіннога мозгу, то аперацыя неабходная.

Згодна з паказаннямі, яны звяртаюцца да наступных відаў хірургічных умяшанняў:

• Эндаскапічная дыскактамія - выдаленне часткі або цэлы межпозвонковый дыск;
• Ламінотомія - сячэнне касцяных звязкаў і зарослых часціц касцяной тканіны (часта ў спалучэнні з ламінапластыкай - стварэнне штучных пласцін для пашырэння спінальнага канала);
• Лазернае выпарэнне ядра дыска - расшчапленне ядра межпозвонковага дыска адначасова з лазерным прамянём з разбурэннем разбураных фрагментаў;
• Яклеапластыка халоднай плазмы -замест эндаскопа выкарыстоўваецца доўгая і тонкая полая іголка, якая ўводзіцца ў межпозвонковый дыск, электрод, які аказвае халодны эфект, даецца праз яго ў месца разбурэння.

Шыя - гэта складаны орган, у якім вялікія крывяносныя пасудзіны праходзяць спінны мозг. Іх лёгка пашкодзіць, таму яны звяртаюцца да аперацыі не больш чым у 5% выпадкаў. Хірургічнае лячэнне часта суправаджаецца развіццём ускладненняў. Сярод іх:

• запаленчы працэс у тканінах або мембранах спіннога мозгу;
• астэаміэліт;
• Утварэнне рубцоў, якія вядуць да звужэння артэрыяльных і пазваночнікаў.

Аперацыі на шыйным аддзеле пазваночніка складаныя і патрабуюць доўгага рэабілітацыйнага перыяду. Аднаўленне пацыента пасля аперацыі займае тэрмін у шэсць месяцаў і больш.

Папярэджанне

Каб прадухіліць развіццё шыйнага астэахандрозу, неабходна:

• кантраляваць становішча пазваночніка і шыі;
• весці актыўны лад жыцця, рухацца больш;
• Выконваючы фізічныя практыкаванні, неабходна быць асцярожным, назіраць правільнасць выканання, бо нават нязначныя траўмы могуць паўплываць на стан апорна -рухальнага апарата;
• Паклапаціцеся пра правільнае становішча цела падчас сну, набыйце артапедычны або анатамічны матрац;
• Правільна абсталяваць працоўнае месца, дзе чалавек праводзіць шмат часу;
• рэгулярна займайцеся фізічнай культурай;
• Сачыце за дыетай, пераканайцеся, што атрыманне ўсіх карысных мінералаў, неабходных для касцяной крэпасці, асабліва магнію і кальцыя;
• Пастаянна праходзяць дыспансерныя абследаванні для своечасовага выяўлення астэахондрозу.

Прафілактыка дапаможа прадухіліць дэгенератыўныя змены шыйнага аддзела пазваночніка, абараняе ад болю, галавакружэння, здранцвення канечнасцяў і іншых непрыемных сімптомаў.