Болі ў спіне

12 кастрычнік 2021

Болі ў вобласці спіны - гэта адна з найбольш частых прычын звароту пацыентаў па дапамогу ў медыцынскія арганізацыі. Болевы сіндром можа суправаджаць захворванні, якія дзівяць пазваночнік, ныркі і іншыя органы і сістэмы. Лячэнне і прафілактыка боляў у спіне ўключае ў сябе прымяненне як медыкаментозных, так і немедикаментозных метадаў. Несвоечасовае аказанне медыцынскай дапамогі можа стаць прычынай хранізацыі захворвання з развіццём ускладненняў.

Боль у спіне ўяўляе сабой асобны сімптом, а не назалагічных адзінку. Напрыклад, люмбалгия ўяўляе сабой боль, якая лакалізуецца ў паяснічным аддзеле хрыбетніка. Таксама вылучаюць такія паняцці, як торакалгия або цервикалгия. Дакладная лакалізацыя паталагічнага сімптому неабходная для выбару правільнай тактыкі лячэння і выбару прафілактычных мерапрыемстваў.

вызначэнне

Боль ўяўляе сабой патофизиологическое стан, якое ўзнікае ў адказ на раздражненне болевых рэцэптараў. Яна можа узнікаць у выніку прамога паражэння тканіны або органа або пры ўздзеянні неспрыяльных псіхалагічных фактараў (стрэс, трывога, дэпрэсія).

З'яўленне боляў у спіне займае мультыдысцыплінарных становішча ў медыцынскай практыцы. Звязана гэта з тым, што болевы сіндром можа узнікаць з-за паталогіі апорна-рухальнай сістэмы, органаў малога таза, ретроперитонеального прасторы (ныркі, падстраўнікавая жалеза, печань і іншыя).

Варта адзначыць, што болевы сіндром можа суправаджацца пагаршэннем кагнітыўных здольнасцяў у пацыента - могуць з'явіцца засмучэнні памяці, зніжаецца канцэнтрацыя.

У большасці выпадкаў з'яўленне боляў у вобласці спіны - гэта ахоўная рэакцыя арганізма, абумоўленая уздзеяннем неспрыяльных фактараў. Найбольш часта прычынай з'яўлення боляў у спіне становіцца радыкуліт, міжпазваночнай грыжы або Спандылез.

эпідэміялогія

Паводле статыстычных дадзеных, прадстаўленым Сусветнай арганізацыяй аховы здароўя (СААЗ), болі ў спіне турбуюць больш чым 40% насельніцтва. У некаторых краінах гэты паказчык можа дасягаць 80%.

Дадзеная праблема можа стаць прычынай ранняй інвалідызацыі пацыента. Акрамя таго, болевы сіндром - частая прычына часовай непрацаздольнасці сярод працуючых асоб. Менавіта таму паталогія ўяўляе сабой праблему не толькі медыцынскай, але і эканамічнай сферы дзейнасці.

Часцей за ўсё па дапамогу ў клініку звяртаюцца асобы працаздольнага ўзросту ад 30 да 60 гадоў. Звязана гэта з тым, што з узростам з'яўляюцца паталагічныя змены дэгенерацыйна характару ў пазваночніку, з прычыны чаго з'яўляюцца вострыя і хранічныя болю.

Акрамя таго, мужчыны пакутуюць ад захворвання часцей, чым жанчыны. Звязана гэта з асаблівасцямі працы, фізічнай працай, а таксама іншымі фактарамі рызыкі. Па статыстыцы боль з'яўляецца нашмат часцей у паяснічна-крестцовой вобласці.

Клініцісты тлумачаць гэты факт тым, што менавіта на дадзены аддзел пазваночніка фізічныя нагрузкі аказваюць ціск больш за ўсё.

фактары рызыкі

Не толькі нагрузка і фізічныя практыкаванні могуць стаць прычынай з'яўлення дадзенай паталогіі. Сярод асноўных фактараў рызыкі вылучаюць наступныя:

працаздольны ўзрост ад 30 гадоў і старэй;
мужчынскі пол;
лішні вага і атлусценне (пры якім індэкс масы цела перавышае 30);
наяўнасць іншых паталогій (напрыклад, частыя мігрэні або хваробы сэрца і сасудаў);
статычныя фізічныя нагрузкі, якія не адрозніваюцца адзін ад аднаго разнастайнасцю;
ўздзеянне вібрацыі.

Акрамя таго, сярод фактараў рызыкі некаторыя даследчыкі адзначаюць курэнне. Магчыма, што ўскоснай прычынай з'яўлення болю можа стаць інтэнсіўны кашаль у які паліць.

класіфікацыя

Лекар неўролаг пасля дэталёвага агляду і абследавання ўсталёўвае характар болю. Вылучаюць некалькі класіфікацый, сярод якіх болевы сіндром, які ўзнікае ў вобласці спіны, падзяляецца па месцы ўзнікнення паталогіі, працягласці, прычынах і іншым асаблівасцям.

Па працягласці вылучаюць наступныя тыпы болю:

вострая,
падвострая,
хранічная.

З вострым болем найбольш часта звяртаюцца пацыенты ў амбулаторыі. Яе працягласць не перавышае 6 тыдняў. Подострой тып болю можа доўжыцца ад 6 да 12 тыдняў. Калі ж паталагічны сіндром турбуе пацыента на працягу 12 тыдняў і больш, такі боль называюць хранічнай.

Вострыя і подострые болю найбольш часта пры правільным лячэнні прыводзяць да поўнага выздараўленьня. Хранізацыі болевага сіндрому можа стаць прычынай ранняй інвалідызацыі пацыента. Менавіта таму пры першым з'яўленні клінічных прыкмет паталогіі варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу да ўрача. Для гэтага варта прайсці першасную кансультацыю ў неўролага.

Па інтэнсіўнасці вылучаюць наступныя тыпы болю:

слабая,
сярэдняя,
моцная.

Па характары болі ў спіне бываюць:

распіраюць,
ныючыя,
страляюць,
цягнучыя,
тупыя.

Характар болю залежыць ад паталогіі, якая выклікала сіндром. Так, пры астэахандрозе турбуе цягне боль, якая адрозніваецца иррадиацией у ніжнія канечнасці. Пры радыкуліце з'яўляецца колючыя боль, якая часцей бывае аднабаковай.

Па лакалізацыі болі ў спіне бываюць:

мясцовыя (лакальныя),
адлюстраваныя,
пераходзілі.

Лакальная боль ўзнікае ў тым выпадку, калі паталагічны ачаг размяшчаецца непасрэдна ў вобласці спіны. З прычыны раздражнення, расцяжэння або іншага ўздзеяння на рэцэптары, размешчаныя пад скурай, з'яўляецца боль.

Лакальная боль мае свае асаблівасці. Напрыклад, пасля атрымання траўмы ў паяснічна-крестцовой вобласці пазваночніка болевы сіндром адрозніваецца сталасцю. Яе характар можа змяняцца пры змене становішча цела з прычыны раздражнення рэцэптараў.

Адлюстраваная боль ўзнікае пры паталогіі, якая дзівіць ўнутраныя органы. Звязана з анатамічны асаблівасцямі інервацыі. Так, пры адлюстраваным тыпе боль ўзнікае ў галіне дерматомов. Найбольш часта прычынай з'яўлення болі ў спіне можа стаць паталогія падстраўнікавай залозы, маткі і яе прыдаткаў.

Сярод асаблівасцяў адлюстраванага тыпу болю вылучаюць адсутнасць сувязі з фізічнымі нагрузкамі. Калі пры змене становішча цела пры лакальным тыпе болю інтэнсіўнасць сімптому ўзрастала, то ў дадзеным выпадку ніякай сувязі няма.

Пераходзілі болю звязаны з раздражненнем нерва або карэньчыка. Пры гэтым, акрамя з'яўлення болевага сіндрому ў вобласці спіны, пацыент можа скардзіцца на зніжэнне адчувальнасці, з'яўленне мурашак (парэстэзіі). Нярэдка пры аглядзе лекар-неўролаг можа выявіць паталагічныя рэфлексы, якія таксама звязаны з парушэннем перадачы нервовага імпульсу.

Прычына з'яўлення боляў у спіне

Болевы сіндром можа выявіцца па некалькіх прычынах:

паталогія апорна-рухальнай сістэмы (траўмы, расцяжэння, пераахаладжэнне і іншыя знешнія прычыны);
захворванні хрыбетніка (астэахандроз, кілы);
захворванні, якія дзівяць органы забрюшинного прасторы (паталогія жоўцевай бурбалкі, падстраўнікавай залозы і іншыя);
дабраякасныя і злаякасныя наватворы;
псіхічныя засмучэнні (дэпрэсія, трывога, стрэсы абумоўліваюць псіхогенный тып з'яўлення болю).

Акрамя таго, прычынай з'яўлення паталагічнага сімптому могуць стаць бытавыя праблемы. Так, пры нязручнай позе ў сне пасля абуджэння пацыент можа скардзіцца на з'яўленне боляў у вобласці шыі ці ў паяснічным аддзеле хрыбетніка.

Боль вертэбральнага паходжання

Пры дадзеным тыпе болю назіраюцца паталагічныя змены дэгенерацыйна тыпу ў галіне пазваночніка. Так, могуць быць пашкоджаны цела пазванкоў, межпозвоночные дыскі. Найбольш часта боль вертэбральнага паходжання можа быць звязаная з захворваннем, якія паражае суставы.

Па статыстыцы пацыенты, якія звяртаюцца па медыцынскую дапамогу, скардзяцца на з'яўленне вострай болю, звязанай з пашкоджаннем пазваночніка. Прычынай можа стаць міжпазваночнай грыжы, Спандылез або люмбага.

Менш чым у 1% ад усіх выпадкаў звароту да лекара выяўляюць наватворы ў пазваночніку. Метастазірованія злаякасных пухлін сустракаецца рэдка, аднак яны таксама могуць стаць прычынай з'яўлення боляў у спіне рознай інтэнсіўнасці.

захворванне	Код па МКБ-10	асаблівасці
астэахандроз	М42	Захворванне, пры якім руйнуюцца межпозвоночные дыскі і пазванкі. характарызуецца з'яўленнемякія цягнуць і непрацяглых боляў з иррадиацией.Ўздзеянне знешніх фактараў у выглядзе фізічных практыкаванняў або кашлю спрыяюць ўзмацненні болевага сіндрому.
міжпазваночнай грыжы	М51	Захворванне, пры якім утвараецца выпінанне ў канал пазваночніка. праяўляеццарэзкім болевым сіндромам, які ўзнікае пры кашлі, чханні і фізічных нагрузках.
радыкуліт	М54. 1	Захворванне, пры якім дэгенератыўныя змены назіраюцца ў карэньчыках. характарызуецца з'яўленнемныючай болю, звязанай з пераменай становішча цела або фізічнымі нагрузкамі. Акрамя болевага сіндрому далучаюцца парушэнні адчувальнасці.
Дискогенная люмбалгия	М54. 4	Паталогія, якая характарызуецца раптоўным з'яўленнем моцнай болі ў паяснічнай вобласці пазваночніка.Боль пры гэтым якая страляе і вельмі выяўленая.
Спандылез	М47	Захворванне, якое выяўляецца дэгенератыўнымі зменамі ў пазванка. Мае хранічны тып плыні,боль пры гэтым ныючы з иррадиацией ў ніжнія канечнасці, шыю.

Варта адзначыць, што кожнае захворванне мае свае характэрныя рысы. Менавіта таму пры дыягностыцы варта акцэнтаваць увагу не толькі на анамнестычныя дадзеныя, але і на вынікі абследаванняў. Для гэтага выкарыстоўваюцца сучасныя дыягнастычныя інструментальныя метады, якія дазваляюць не толькі выявіць паталагічны ачаг, але і вызначыць яго межы і ступень запалення або разбурэння анатамічных структур хрыбта.

Менавіта вертэбрагеннага прычыны правакуюць з'яўленне боляў у вобласці спіны. Акрамя пералічаных вышэй захворванняў боль можа з'явіцца пры траўматызацыі і расцяжэнні касцёва-цягліцавага апарата. Так, пры празмерных фізічных нагрузках або ўзняцці цяжараў раптам можа з'явіцца вострая боль якая ныла характару.

Боль невертебрального паходжання

Па статыстыцы на боль невертебрального паходжання пацыенты скардзяцца не больш, чым у 2% выпадкаў. Да дадзенай катэгорыі ставяцца захворванні і саматычныя стану, пры якіх узнікае боль у вобласці спіны.

Найбольш часта сярод захворванняў, якія правакуюць з'яўленне болевага сіндрому, з'яўляецца паталогія сардэчна-сасудзістай сістэмы, а таксама хваробы страўнікава-кішачнага гасцінца, падстраўнікавай залозы і жоўцевых шляхоў. Сярод першай групы вылучаюць наступныя:

аклюзія артэрый,
стэнакардыя напругі,
анеўрызма аорты (у брушным або грудным аддзеле).

Сярод другой групы:

язвавая хвароба страўніка,
язвавая хвароба дванаццаціперснай кішкі,
жоўцевакаменная хвароба,
дыскінезія жоўцевых шляхоў,
запаленчыя змены падстраўнікавай залозы.

Сардэчна-сасудзістыя захворванні нярэдка правакуюць з'яўленне болевага сіндрому ў вобласці спіны. Так, пры стэнакардыі пацыента турбуюць болі ў вобласці сэрца, якія пераходзілі ў плячо, руку ці спіну. Менавіта таму падчас прыступу хворыя могуць скардзіцца на ныючыя болі ў спіне.

Пры стэнакардыі болевы сіндром мае свае характэрныя рысы. Па-першае, боль мае які душыць характар. Па-другое, яна з'яўляецца за грудзінай з иррадиацией ў спіну, рукі ці плячо. Па-трэцяе, болевы сіндром праходзіць пасля неадкладнага прыёму лекавага сродку. Варта адзначыць, што правакуюць з'яўленне прыступу фізічныя нагрузкі і стрэс.

Анеўрызма аорты ўяўляе сабой расшчапленне крывяноснай пасудзіны, пры якім адбываецца паслабленне і наступнае выбрынянне сценкі. Пры гэтым пацыент пры звароце па медыцынскую дапамогу скардзіцца на з'яўленне тупога болю ў вобласці сэрца з иррадиацией ў спіну і ніжнія канечнасці. Турбаваць таксама будуць такія сімптомы, як: галавакружэнне, слабасць, рэзкае падзенне крывянага ціску. Боль у спіне пры анеўрызма аорты можа з'явіцца і пры грудной лакалізацыі паталагічнага агменю, і пры брушной.

Варта адзначыць, што болевы сіндром пры анеўрызма не звязаны з фізічнымі нагрузкамі. Для дыягностыкі захворвання прымяняюцца інструментальныя метады. Пры выяўленні анеўрызмы неадкладна пачынаюць лячэбныя мерапрыемствы, якія ўключаюць выкарыстанне медыкаментозных і хірургічных метадаў.

Боль у спіне могуць выклікаць не толькі сардэчна-сасудзістыя захворванні. Пры хваробах, якія дзівяць органы ретроперитонеального прасторы, хворыя таксама могуць скардзіцца на з'яўленне болевага сіндрому. Звязана гэта з асаблівасцямі інервацыі - запаленчыя і дэгенератыўныя змены ў дадзенай галіне правакуюць з'яўленне боляў у спіне.

Болі ў спіне пры цяжарнасці

Цяжарнасць з'яўляецца фізіялагічным станам, аднак працягу можа суправаджацца з'яўленнем боляў і іншых непрыемных сімптомаў. Звязана гэта з зменамі ў размяшчэнні органаў, гарманальнымі зменамі, наборам вагі на ранніх і позніх тэрмінах.

Пры цяжарнасці болі ў спіне могуць быць абумоўлены фізіялагічнымі і паталагічнымі зменамі.

Сярод першай групы вылучаюць:

натуральны набор вагі пры цяжарнасці, які спрыяе павелічэнню нагрузкі на касцёва-сустаўную сістэму;
павелічэнне маткі з адукацыяй «дзіцячага» месцы, пры якім адбываецца зрушэнне ўнутраных органаў;
змена цэнтра цяжару на позніх тэрмінах цяжарнасці, калі дно маткі апускаецца.

Непасрэднай прычынай з'яўлення боляў у вобласці спіны пры цяжарнасці можа стаць прелиминарный перыяд. Ён характарызуецца з'яўленнем сутычак, якія адрозніваюцца нерэгулярнасцю. Пры гэтым з прычыны актыўнай працы цягліц тазавага дна могуць з'явіцца болі ў вобласці спіны і паясніцы. Аднак дзякуючы выпрацоўцы жаночых палавых гармонаў, а таксама оксітоціна цяжарная жанчына можа не адчуць гэтыя болі.

Тым не менш з'яўленне моцных боляў у спіне пры цяжарнасці можа стаць аб'ектыўнай прычынай для звароту па кансультацыю да ўрача-гінеколага. Пры падазрэнні на паталогію цяжарную жанчыну могуць папрасіць застацца ў стацыянары для далейшага назірання.

З'яўленне моцна выяўленых боляў у вобласці спіны пры цяжарнасці можа быць прычынай цяжкага захворвання. Звязана гэта з тым, што ў гэты перыяд могуць абвастрыцца экстрагенітальнай захворвання ў жанчыны. Найбольш часта дыягнастуюць піяланефрыт і цыстыт. Акрамя таго, прычынай з'яўлення боляў можа стаць адукацыю камянёў у жоўцевай бурбалцы ці жоўцевыводных шляхах.

Абвастрэнне піяланефрыту або цыстыту звязана не толькі з трапленнем мікробнай флоры ў стэрыльныя органы. Найбольш часта экстрагенітальнай захворвання бываюць выкліканы раздражненнем сценак органаў, гарманальнымі зменамі пры цяжарнасці. Пагаршае сімптаматыку часта суправаджаў цяжарнасці стрэс.

Болі ў спіне пры коронавирусе

Коронавирусная інфекцыя таксама можа стаць прычынай з'яўлення моцных боляў у спіне. COVID-19 выклікае спецыфічныя сімптомы, сярод якіх: рэзкае павышэнне тэмпературы, непрадуктыўны кашаль, болі ў грудной клетцы, а таксама слабасць і стамляльнасць. Аднак некаторыя пацыенты скардзяцца таксама на болі ў спіне, якія з'явіліся разам з дэбютам коронавирусной інфекцыі.

Сярод асноўных прычын вылучаюць:

ўздзеянне на арганізм таксінаў;
абвастрэнне хранічных захворванняў апорна-рухальнага апарата;
з'яўленне новых, раней ня дыягнаставаных паталогій пазваночніка;
вірусная радікулопатіей.

Интоксикационный сіндром часта суправаджае захворванні, якія дзівяць верхнія і ніжнія дыхальныя шляхі. Яго асноўныя клінічныя праявы: слабасць, павышэнне тэмпературы, ламота, а таксама болю. Пры коронавирусе, як і пры іншых рэспіраторных захворваннях, можа з'явіцца неспецыфічныя боль у спіне. Гэта адно з праяў интоксикационного сіндрому. Пры эфектыўнай лекавай тэрапіі ўжо праз некалькі дзён інтэнсіўнасць болю зніжаецца.

Актыўная барацьба арганізма з інфекцыяй можа стаць прычынай абвастрэння хранічных захворванняў. Акрамя таго, на фоне рэспіраторнага захворвання могуць выявіцца раней скрытыя паталогіі. Менавіта таму пацыентаў можа турбаваць боль у спіне.

Сярод асноўных прычын таксама вылучаюць з'яўленне віруснай радікулопатіей. Яна можа быць звязаная не толькі з адукацыяй міжпазваночнай грыжы. Радікулопатіей турбуе ў тым выпадку, калі вірусны агент становіцца прычынай запалення ці раздражнення карэньчыкаў спіннога мозгу.

дыягнастычныя мерапрыемствы

Пры з'яўленні боляў у спіне варта неадкладна звярнуцца па дапамогу ў медыцынскую арганізацыю. Для дыягностыкі захворвання ў дадзенай галіне варта наведаць лекара-неўролага.

Спецыяліст на прыёме пасля дэталёвага збору анамнестычных дадзеных павінен правесці неўралагічны агляд пацыента. На этапе збору інфармацыі звяртаюць увагу на наступныя аспекты:

першае з'яўленне боляў у спіне;
сувязь боляў з фізічнымі нагрузкамі;
наяўнасць спадарожных захворванняў;
лакалізацыя болевага сіндрому;
працягласць боляў;
з'яўленне іншых сімптомаў.

Пасля збору анамнезу урач-неўролаг прыступае да агляду. На дадзеным этапе спецыяліст звяртае ўвагу на хаду пацыента з паталогіяй, становішча хрыбетнага слупа, правярае наяўнасць або адсутнасць рэфлексаў.

Для вывучэння хады хворага урач-неўролаг просіць пацыента прайсці некалькі метраў у кабінеце, а таксама выканаць некаторыя тэсты. Калі ж падчас хады хворы не можа перанесці апору на нагу, выконвае лішнія руху - гэта адзін з відавочных прыкмет неўралагічнага захворвання.

Акрамя таго, неабходна ацаніць становішча пазваночніка. Урач-неўролаг звяртае ўвагу на наяўнасць або адсутнасць кифозов, лордоз, а таксама скаліёзу. Спецыяліст ацэньвае пры дапамозе тэстаў рэакцыю пацыента на раздражненне рэфлексаў.

Пры з'яўленні боляў у спіне захворванне можа суправаджацца зменай адчувальнасці. Менавіта таму лекар-неўролаг ацэньвае стан тактыльнай, тэмпературнай і іншых відаў адчувальнасці. Таксама спецыяліст звяртае ўвагу на з'яўленне паталагічных адчуванняў, напрыклад, адчуванні мурашак або паколвання ў вобласці спіны.

Пасля правядзення агляду лекар-неўролаг можа прызначыць шэраг дадатковых даследаванняў. Інструментальнае абследаванне неабходна ў тым выпадку, калі трэба ўсталяваць дакладную лакалізацыю паталагічнага агменю. Сучасныя метады дазваляюць правесці бяспечнае і бязбольнае абследаванне, вынікі якога пацыент атрымлівае праз некалькі дзён.

Для дыягностыкі прычын з'яўлення боляў у спіне урач-неўролаг можа адправіць пацыента на праходжанне наступных дыягнастычных мерапрыемстваў:

магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ);
кампутарная тамаграфія (КТ);
рэнтгенаграфія органаў брушной поласці.

У некаторых выпадках праходжанне дадатковых даследаванняў для пастаноўкі дыягназу можа не спатрэбіцца. Пасля атрымання вынікаў інструментальнай дыягностыкі урач-неўролаг выбірае аптымальную тактыку лячэння.

Лячэнне болі ў спіне

Лячэнне вострай або хранічнай болі ў спіне павінна ў абавязковым парадку праходзіць пад кантролем лекара. Самастойнае выкарыстанне лекавых прэпаратаў можа прывесці не толькі да неэфектыўнага лячэнню, але і да з'яўлення ускладненняў захворвання. Менавіта таму рэкамендуецца звяртацца пры з'яўленні боляў у спіне па медыцынскую дапамогу да спецыяліста. Пасля праходжання дыягнастычных даследаванняў пацыенту будзе прызначана лячэнне, заснаванае на асаблівасцях клінікі, патогенетіческіх механізмах і плыні хваробы.

Яшчэ некалькі гадоў таму ў медыцыне пры з'яўленні боляў у вобласці спіны рэкамендавалася выконваць строгі пасцельны рэжым. Зараз неабходнасці абмяжоўваць перамяшчэння пацыента няма. Акрамя таго, нашэнне спецыяльнага бандажнымі бялізны і выкарыстанне пры хадзе мыліц або хадуляў таксама рэкамендуецца.

Сучасныя метады лячэння боляў у спіне заснаваныя на доказнай медыцыне. Ўжываюць не толькі лекавыя прэпараты, але і немедикаментозные спосабы лячэння.

У якасці медыкаментознай тэрапіі ў медыцынскай практыцы пры болях у спіне выкарыстоўваюць наступныя групы прэпаратаў:

несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі;
міярэлаксанты для зніжэння цягліцавага тонусу;
анальгезіруючых сродкаў.

Пералічаныя групы прэпаратаў могуць выкарыстоўвацца як у монотерапіі, так і ў камбінацыі для дасягнення лекавага эфекту. Нароўні з медыкаментозным лячэннем супраць боляў у спіне рэкамендуюць праходжанне мануальнай тэрапіі.

У выпадку, калі болевы сіндром у пацыента моцна выяўлены, прыйдзецца абмежаваць паўсядзённае актыўнасць, а таксама прытрымлівацца іншых рэкамендацый лекара, але ў цэлым, варта захоўваць ўзровень ранейшай фізічнай актыўнасці.

Пры хранічнай болі ў спіне акрамя пералічаных метадаў лячэння можна ўжываць таксама метады лячэбнай фізкультуры (ЛФК). Акрамя гэтага, лекар-неўролаг можа рэкамендаваць праходжанне сеансаў масажу. Асаблівая ўвага надаецца кагнітыўнай-паводніцкай тэрапіі разам з прыёмам антыдэпрэсантаў.

Працягласць лячэння вызначае лекар-неўролаг. У выпадку, калі праведзенае лячэнне апынулася неэфектыўным, варта памяняць групу прэпаратаў, а таксама правесці дадатковыя даследаванні.

прагноз

Пры своечасовай дыягностыцы і правільна абранай тактыцы лячэння болю ў спіне праз некалькі тыдняў могуць адступіць. Пры хранічным плыні можна дамагчыся працяглай рэмісіі пры выкананні рэкамендацый які лечыць лекара.

прафілактыка

Каб не дапусціць з'яўленне боляў у спіне, варта прытрымлівацца здаровага ладу жыцця і правільна размяркоўваць фізічную нагрузку, каб не ствараць перагрузку на розныя аддзелы пазваночніка. Акрамя таго, варта своечасова дыягнаставаць і лячыць спадарожныя захворванні.